健康保險與醫療保險介紹

根據2010年一月至三月份,全國健康調查(National Health Interview Survey)的結果,大約有25%18歲到64歲的成年人,在過去的12個月內,至少有一部分沒有健康保險。在2009年這一批生活在中等收入家庭的成年人,在上述類似情形下佔32%.這些沒有健保的成年人,因為擔心醫療費用而不去看醫生的比例,高出那些連續有健保的成年人七倍以上。

2010年新的估計顯示,沒有醫療保險的美國人,數量正在不斷增加,而影響到中等收入以及那些生活在貧困中的美國人。大約有50萬18歲到64歲之間的成年人,在過去的12個月內,至少有一部分沒有醫療保險。所有收入階層的人群都受到影響,而不僅僅是生活在貧困中的成人。再根據2009年的調查,在過去的幾年中,上述人群在12個月內,至少有一部分沒有醫保的人數,每年平均以1.1萬的數量在增長。沒有連續健保的成年人,因為擔憂費用而避免就醫,更可能使得健康狀況惡化,而遠期醫療費用的增加,也引發早期死亡率升高。

40%的美國人患有一個或者一個以上的慢性疾病。如高血壓,哮喘或糖尿病等病症,調查報告有40%沒有醫保的成年人,因費用問題不去看醫生.延遲就醫健康狀況惡化,而導致後來更高的醫療費用。

上述人群近四分之一(四千六百萬人)有疾病。據2009年的數字,這些人中約30%在過去的12個月中沒有健保。報告指出有疾病而因為費用不去看醫生的人,百分比是沒有疾病人的兩倍。報告再顯示60%沒有健保的病患者,在過去12個月因費用而不去看醫生;相比之下,有健保的患者,在過去12個月因費用而不去看醫生的百分比只有16%。

上述在美國目前沒有保險的成年人百分比,州與州之間差距很大。馬薩諸塞州最低(6%),得克薩斯州最高(29%)。

支付得起的醫療法案 (Affordable Care Act):旨意及目標

擴大醫療保險。預計到2019年,未滿65歲的健保率將提高到94%(增加32萬人)。由此可以有效的降低人們因擔心費用問題,而延遲就醫。

要求保險計劃覆蓋有效的預防性醫療服務.並且不收取共同支付費用。如果更多地使用這些服務,每年可以挽救10萬人的生命。

每個人都可以:

  • 獲取健康。吃少糖,鹽和飽和脂肪,多吃水果和蔬菜。每天步行30分鐘。戒烟,或者根本不要開始吸烟。
  • 註冊健康保險。即使你有一個先前存在的健康問題,健康保險現在在一些州內仍然可以買到。
  • 與你的主要的衛生保健提供者保持聯系。你的基本保健醫生,護士或助理醫師可以提醒你利用有效的預防性服務,如免疫接種,以及膽固醇檢查,心理健康,癌症檢查。另外他們可以幫助你防止其它的併發症,如中風和心臟病發作等等。
  • 選擇適合你的醫療保健,可以參考http://www.hrsa.gov/gethealthcare/index.html和http://www.healthcare.gov。
  • 僱主可以:

  • 為員工提供全面的健康計劃,包括體育活動和其他保健措施。
  • 提供員工更能負擔得起的健康保險和醫療保健的選擇項目。這些項目應該包括基本及初級保健和預防。
  • 衛生保健提供者:

  • 在每一次門診中,至少包括一些預防保健的內容。
  • 支持使用購物中心,學校,教堂.社區中心等設施,更為方便的提供基本及初級保健和預防,包括接種疫苗以及基層醫廢服務。
  • 健康保險計划:

  • 在投保人中大力促進健康飲食和鍛煉身體。尤其是對體重超重或有高血壓,高膽固醇或糖尿病,醫保費用將會增高的成年人。
  • 參考資料:

  • CDC Vital Signs: Accessto Health Care
  • http://www.cdc.gov/vitalsigns/healthcareaccess/?s_cid=vitalsigns_023
  • (中華總會專欄組廖昊程/范睿庭供稿)